【記者林明佑/台中報導】50歲林女士於南部醫院就醫時被診斷為是甲狀腺機能亢進,進行西藥醫治,期間又至中國醫藥大學附設醫院求診,醫師開立中藥給林女士服用,經過中西藥合併服用兩週後,林女士即停止服用西藥,並持續服用中藥四個月後,游離甲狀腺素自3.11降至正常值1.01、甲狀腺荷爾蒙刺激素上升至1.119,體重由51公斤回復到55公斤,身體狀況均回到正常。
▲中醫大附醫中醫部黃升騰主任(左)說,50歲林女士(右)因甲亢發生嚴重手抖、血壓高、嚴重飢餓,甚至昏倒,經過中西藥合併服用兩週後,林女士即停止服用西藥,中藥持續服用再四個月後,游離甲狀腺素、甲狀腺荷爾蒙刺激素皆回到正常值,體重由51公斤回復到原來的55公斤。(記者林明佑翻攝) |
中醫大附醫中醫部主任黃升騰表示,甲狀腺亢進多為自體免疫性疾病,往往容易反復發作。甲狀腺功能亢進原因很多,如甲狀腺毒性結節、腦下垂體腺瘤、妊娠絨毛膜癌等;最常見原因為瀰漫性甲狀腺毒症,也就是葛瑞夫氏病(Grave Disease)。
▲黃升騰主任(左)說,林女士(右)是甲狀腺機能亢進病人,根據中醫病因病機,多為肝氣鬱滯(即呈現情緒不穩),氣鬱化熱,痰瘀互結,聚而成塊,臨床上靈活處方能取得良好療效與控制,林女士已經停止服用中藥和西藥,追蹤甲狀腺指標一切都正常。(記者林明佑翻攝) |
黃升騰指出,甲亢疾病好發年齡在20歲-40歲,女性病例往往是男性的4至5倍。甲亢高危險群,多有家族病史、處於長期壓力的人。在台灣,2010年報告的甲亢發生率為千分之3.7,估計台灣約8.5萬人罹患甲亢,需格外小心。
▲中醫部黃升騰主任(左)說,甲亢病人T3、T4、Free T4會升高,而甲狀腺荷爾蒙刺激素(TSH)會降低。臨床上常出現心跳變快、心悸、手抖、脾氣暴躁、食慾增加卻體重減輕、脖子腫大等表徵。(記者林明佑翻攝) |
黃升騰表示,甲亢病人的甲狀腺荷爾蒙指數如T3、T4、free T4會升高,而甲狀腺荷爾蒙刺激素(TSH)會降低。臨床上常出現心跳變快、心悸、手抖、怕熱汗多、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘促、食慾增加卻體重減輕、腹瀉容易疲倦、脖子腫大及眼睛突出等表徵。
黃升騰說,甲亢病人尋求西醫治療,其中包含開刀、放射碘跟抗甲狀腺藥物等治療方式,可能伴隨副作用如甲狀腺功能低下,需長期補充甲狀腺素,至於長期服用甲亢藥物則易出現皮膚過敏等症狀。
黃升騰指出,中醫藥用於治療甲狀腺機能亢進病人,根據中醫病因病機,多為肝氣鬱滯,氣鬱化熱,痰瘀互結,聚而成塊,臨床上靈活處方能取得良好療效與控制。中醫臨床治療主要以舒肝解鬱、滋陰清熱、消痰化瘀為治療方向,治療期間約需半年至一年時間,同時輔以定期檢測T3、T4、free T4、TSH,確定甲狀腺功能逐步回復正常。病人經過治療後,皆能取得良好療效也無明顯副作用,於長期追蹤下均維持甲狀腺功能正常,目前仍定期回診密切追蹤。
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