【記者林明佑/彰化市報導】彰基醫學中心復健醫學部11日舉辦「112年腦性麻痺兒童關懷團體」活動,對象包含腦性麻痺兒童及家長,活動中進行腦性麻痺照護醫療講座;另邀請二位上大學的病友,分享成長的心路歷程。

▲彰基醫學中心復健醫學部舉辦「112年腦性麻痺兒童關懷團體」活動。(彰基醫院提供)
▲彰基醫學中心復健醫學部舉辦「112年腦性麻痺兒童關懷團體」活動。(彰基醫院提供)

彰化基督教兒童醫院院長陳家玉醫師表示,腦性麻痺小朋友,他是天使,但是他需要更多的關懷、更辛苦的成長,家長也要付出更多的心力來照顧這些小朋友,這些天使在大家的關懷之下,也可以很好的成長。所以,「112年腦性麻痺兒童關懷團體」活動,能夠邀請專家來學術演講,也有分享自身的心路歷程,對大家是非常有幫助、有意義的。

▲彰化基督教兒童醫院院長陳家玉醫師表示,腦性麻痺小朋友,他是天使,在大家的關懷之下,也可以很好的成長。(彰基醫院提供)
▲彰化基督教兒童醫院院長陳家玉醫師表示,腦性麻痺小朋友,他是天使,在大家的關懷之下,也可以很好的成長。(彰基醫院提供)

彰基復健醫學部主任廖淑芬醫師表示,腦性麻痺是指兒童在腦部未成熟以前發生的病變,而導致一些動作及姿勢控制困難的疾病。基本上腦性麻痺的腦部病變是固定的,但臨床症狀會隨時間改變,譬如不接受復健治療或穿戴輔具,可能會造成關節變形、萎縮、甚至疼痛,影響小朋友日常生活活動或學習。

▲彰基復健醫學部主任廖淑芬醫師表示,腦性麻痺需要多團隊的照護,在學齡前早期療育的介入,就特別的重要。(彰基醫院提供)

▲彰基復健醫學部主任廖淑芬醫師表示,腦性麻痺需要多團隊的照護,在學齡前早期療育的介入,就特別的重要。(彰基醫院提供)

廖淑芬說,腦性麻痺兒童除了肢體動作的發展遲緩外,常會伴隨其他異常,像是認知或聽力、視覺、甚至語言障礙的問題,所以腦性麻痺的照護其實是需要一個多團隊的照護,所以在學齡前早期療育的介入,就特別的重要。

廖淑芬表示,另外,腦性麻痺依照張力的不同,可分為痙攣型、協調統合不良型, 低張力型等等;其中以痙攣型的比例最高,會因為肌肉張力過高而造成關節變形,所以現在對於肉毒桿菌的注射,對於這一群腦性麻痺小朋友,可以提供非常好的張力控制,再加上配合復健及輔具,小朋友在整個動作的發展上,會進步得更加地快速。

廖淑芬指出,彰基復健醫學部專長於肉毒桿菌的注射,而且從2018年之後,健保有放寬肉毒桿菌的注射,目前已從12歲延伸到18歲以後,只要經過一次申請,就可持續接受肉毒桿菌的注射, 肉毒桿菌對於腦性麻痺小朋友張力控制,是一個非常大的福音,但除了肉毒桿菌的注射外,還必需伴隨物理治療、職能治療,再加上輔具等配合才能有成久的療效。

彰基復健醫學部語言治療師卓嘉儀表示,語言治療主要的服務對象是以小孩為主,常見的語言發展遲緩、自閉症或腦性麻痺的小孩,都在服務範圍內,常見的問題像是語言發展遲緩,可能2歲了還不會講話、詞彙量比較少、句子比較短,或是3、4歲幼兒出現臭乳呆(發音不清楚的狀況),以及嬰幼兒有吞嚥的相關問題;家長掛復健醫學或有兒童發展的醫師門診,後續進行評估及相關治療。

彰基兒童醫院兒童發展中心主任 暨兒童神經科主治醫師張通銘表示,構成腦性麻痺的診斷有四大要素:一,發展中的大腦;二,受到外來因素,造成損傷;三,主要造成運動障礙;四,病程非進行性。所以,腦性麻痺發生於兒童,非遺傳、代謝因素所致,常見的是早產、外傷及感染等;主要影響運動神經,所以智商可以正常甚至優秀、可以考上台大,最後就是他們的病程相對穩定;所以會進展或惡化,要想到其它診斷。

張通銘指出,治療腦性麻痺需跨科團隊服務,包括「兒童發展中心」主要是進行發展遲緩的鑒定、「兒童神經科」主要是治療、照顧腦神經相關疾患,像癲癇等治療、「復健醫學部」統籌復健事宜。彰基完善治療腦性麻痺的孩子,可以在各個領域繼續發光發熱;所以,腦麻孩子的未來不是夢。