中國附醫投入敗血症mNGS研究 爭取黃金時間正確投藥

【記者林明佑／台中報導】中國醫藥大學附設醫院今(3)日與全球次世代基因定序龍頭Illumina台灣分公司簽訂合作備忘錄，宣布共同投入「急重症臨床感染-敗血症mNGS研究計畫」，將急重症病人最易致命的敗血症，進行總基因體基因次世代定序的研究工作，此項歷史性的合作開啟，將有助於全球醫界瞭解敗血症的眾多難解議題。

▲中國醫藥大學附設醫院與NGS龍頭 illumina宣布聯手投入「急重症臨床感染-敗血症mNGS研究」為病人爭取黃金時間正確投藥。（圖／記者林明佑攝）

中國醫藥大學附設醫院與 Illumina合作備忘錄簽署，由中國醫藥大學附設醫院周德陽院長，和Illumina 台灣分公司鄭裕翔營運長，共同簽下中文與英文MOU，美國Illumina總部由全球醫療事務資深總監 Vanessa Moeder 莫德女士特別錄製影片致雙方啟動合作歡迎詞。

▲中國醫藥大學附設醫院周德陽院長和Illumina台灣分公司鄭裕翔營運長，共同簽下中文與英文MOU。（圖／記者林明佑攝）

台灣每10萬人中就有287人因為感染而死亡，敗血症的致死率更高達29.2%。敗血症又名「沉默殺手」，是因為其病徵模糊且病因多元難以鑑別。傳統上，病人發生感染時，醫師第一時間會依經驗使用抗生素，然而仍有一定比例病因不明，因而容易錯過黃金治療時間。

▲中國附醫檢驗醫學中心副院長薛博仁表示，專案合作縮短判斷敗血病原體時間，輔助臨床醫師投藥搶救。（圖／記者林明佑攝）

中國附醫此項歷史性的合作開啟，將有助於全球醫界瞭解敗血症的眾多難解議題，透過搭配mNGS病原高通量基因定序，提供臨床醫師更詳細、更完整、更全面的病人感染資訊，進一步為病人在黃金搶救時間爭取更多關鍵治療與幫助。

中國醫藥大學附設醫院周德陽院長指出，中國附醫向來重視基因研究與應用工程，目前中國附醫已擁有近三十萬筆臨床基因資料，非常歡迎包括Illumina等國際重量級生醫機構的合作邀請，在急重症臨床感染基因方面，中國附醫與Illumina是首次攜手，也是Illumina在台灣的第一家醫學中心合作對象，進行臨床基因分析與相關應用。

周德陽表示，藉著兩家知名醫學機構的強強聯手，急重症臨床感染的基因研究是合作的第一步，未來雙方將陸續擴大在癌症、細胞治療、微菌叢，以及遺傳領域等進行基因合作，為台灣與國際在基因研究與創造應用更多科學和醫學的新視野，有助於導入全球醫療技術的尖端發展。

鄭裕翔指出，本研究案是Illumina 第一個在台灣展開的感染與傳染相關疾病檢測領域IDT（infectious disease testing）研究案，未來Illumina 台灣分公司也將鎖定癌症、罕病、傳染性疾病三大重點領域，並延伸至心血管疾病等範圍，與台灣頂尖臨床單位一同合作開發基因體應用在診斷、治療的新潛力。

中國附醫檢驗醫學中心副院長薛博仁表示，過去對臨床的敗血症，是以微生物學的病原體診斷為主，非常耗時，有些病原體甚至是培養不出來，且有一些病原體是我們也不知道的；這次的研究專案，透過與Illumina的研究合作，運用總基因體的次世代定序，可以快速發現微生物的基因的片段，鑑定屬於哪一種細菌、病毒、黴菌或者是寄生蟲，提供臨床醫師在搶救的黃金時間使用正確抗生素，對敗血症的病人幫助甚鉅。

薛博仁指出，台灣在地公司康博醫創團隊的特殊濾除技術，在病人檢體取得時，透過特殊設計的膜進行檢體過濾，去除背景雜訊並分離出致病菌種。Illumina的mNGS平台優勢就是直接從分離出的檢體中，透過偵測非人源的DNA序列，進一步做基因定序，經過生物資訊比對，迅速找出感染病原體與致病菌，大幅提升致病菌檢出精準度與效率。

薛博仁表示，中國醫藥大學附設醫院期待透過雙方的合作研究，進一步優化整體檢測流程的效率與準確度，讓醫師可以更迅速的正確使用抗生素，以降低病人風險與致死率，造福病人。該研究計畫也會進一步以經濟學模型的評估作運算，對比於傳統血液培養為基礎的檢驗方案與路徑，期待為未來的檢驗流程、制度及總體社會衛生經濟價值帶來全面性助益。