日照轉換居服愛不打烊 切膚之愛與失智家庭同在疫起

〔記者林明佑／彰化市報導〕切膚之愛基金會在疫情三級警戒發佈前，就超前佈署，一日內盤點所有家屬的居家照顧需求，規劃停課後日照轉換居家服務之安排，切膚之愛基金會攜手與彰化基督教醫院從醫療到長照串連整個服務，因為對失智家庭而言，日照中心若不設法轉換方式接續提供居家服務，則家庭照顧者將形同被孤立，後續的家庭風險與危機將難以想像，為此切膚之愛與失智家庭同在「疫」起，唯有「愛不打烊」才能戰勝病毒。

日照轉換居服愛不打烊 切膚之愛與失智家庭同在疫起（圖／切膚之愛基金會提供，以下皆同）

切膚之愛基金會董事長陳穆寬教授指出，切膚之愛基金會原本就照顧110位失智的患者，在疫情的三級警戒期間沒有辦法到失智中心來上課，因為考量到失智患者能夠不間斷地要獲得照顧，因此特別以一位居服員照顧6位失智患者的比例，而且是到府服務，也配合了防跌操、健肺操各一個小時。

陳穆寬說，另外利用視訊讓家屬能夠得到喘息的一個時間，更有體力來照顧失智的患者。我們希望利用這種不間斷的照顧，能夠在三級警戒解除以後，讓這些失智的老人再正式地回到失智照護中心，讓他們在疫情期間也能夠得到不間斷的愛的傳遞和照顧。

5月20日停課首日，為了防止疫情導致長輩肌力下滑失能加重，錄製長輩每天在日照運動一小時的防跌操，並用運動積點卡，讓長輩在家可以持續運動；6月8日彰基更貼心錄製「健肺操」，讓長輩居家運動更多元、有趣，迄今長輩維持每天運動一小時，更期待回到日照用積點卡換禮物，日照還以視訊調查長輩喜歡的禮物，長輩竟回答「回來上課」就是最棒的禮物。

這場疫情馬拉松所對抗的不只是病毒，更是要「看見」每個失智家庭瀕臨照顧崩潰的危機，家屬不僅拋開工作來照顧外，24小時不間斷的照顧也產生許多無助。因此，切膚之愛走進家庭所提供居家服務不單是陪伴，當失智長輩看到熟悉的照服員來到家裡，他們可以指引家屬更多互動技巧，緩解照顧壓力，帶著「老老照顧」的家庭一起運動、認知課程、傾聽照顧負荷、緩解家庭緊張，準備豐盛的餐食與協助用藥，雖然只有1-2個小時，卻是支撐家庭的重要支柱。

切膚之愛基金會執行長詹麗珠博士表示，為了解家屬需求，透過問卷「新冠疫情三級警戒之照顧問題與需求調查」，共回收323份，發現失智家庭照顧者年齡以40-69歲為照顧者年齡群之大宗，被照顧者失智程度以中度(CDR 2分)佔50.5%，被照顧者長照評估級數(CMS)以落在4-6級合計57.3%，三級警戒前(Before)照顧模式由日照中心服務最多，佔65.5%，疫情期間停班停課，照顧模式在家自行照顧由65.5%竄升至77.3%，居家服務由14%上升為28.3%，照顧負荷(1分最輕，10分最重)在三級警戒前(Before)落在3-6分，疫情期間(After)照顧負荷明顯落在7-10分，隨著時間拉長，家屬照顧負荷與長輩失能將持續加重。

若疫情持續延長，無法完全解封情況下，透過問卷分析需求，陳穆寬提出幾個方向來考量，可以透過長照專業服務來到家裡減輕家屬照顧負荷，需要的服務項目包括：居家運動、居家認知、活動安排、居家陪伴與心理支持，也必須有配套措施與漸進方式來為解封作準備。

陳穆寬指出，具體建議如下：1.積極鼓勵有意願分流回據點或日照之長輩與家屬盡快施打疫苗，建立全體保護力。2.評估家庭負荷程度，及早發現風險家庭，提供長照資源介入服務，減輕家屬負荷與支持，避免家庭悲劇。3.擬定據點與日照防疫守則與指引，盡快微解封，避免家庭功能失調。

陳穆寬表示，切膚之愛基金會在疫情開始時就不敢懈怠，每天都在準備「解封之日的接手」，讓家屬可以喘口氣，回歸正常生活，唯有同在「疫」起，家屬才有力量撐下去，日照也許因為疫情而暫時改變方式，但「愛」永遠不打烊，讓愛來戰勝病毒，一起抗「疫」。